L’endodonzia è quella branca dell’odontoiatria che mira a preservare i denti trattando le patologie della polpa dentale.
Per comprendere meglio il trattamento endodontico è utile spiegare innanzitutto l’anatomia dei nostri denti.
All’interno del dente, sotto la dentina, c’è un tessuto molle chiamato polpa dentaria. Essa contiene vasi sanguigni e tessuto nervoso. La polpa si estende dalla corona fino alla punta delle radici, dove essa si connette con il tessuto circostante, cioè con l’osso.
L’obiettivo dell’endodonzia è di salvare gli elementi dentari affetti da gravi traumi o carie talmente profonde che potrebbero essere irreversibili.
Le principali e maggiori cause che portano alla necessità di trattamento endodontico sono da riscontrare nello stato di salute della polpa dentaria. La salute e l’igiene orale domestica e specialistica sono pratiche da seguire quotidianamente e con regolarità, ma spesso per diversi fattori ciò non viene seguito, causando danni che a prima vista possono sembrare di poco conto, quando invece all’interno del dente la situazione sta rapidamente peggiorando.
Il caso più frequente è infatti dovuto alla presenza della carie dentaria, che se sottovalutata può continuare a crescere e approfondirsi, superando gli strati di smalto e dentina per giungere all’interno della camera pulpare, dove i batteri saranno liberi di proliferare inficiando sempre di più la salute e le possibilità di guarigione del dente.
L’endodonzia è quindi un tempestivo intervento di fondamentale importanza per alleviare il dolore e salvaguardare il benessere orale dalla pulpite (infiammazione della polpa dentaria), che potrebbe rapidamente degenerare diffondendosi fino al livello dell’osso alveolare causando severe lesioni come granulomi o ascessi.
In endodonzia, l’obiettivo principale è la totale asportazione della polpa dentale presente all’interno della corona e delle radici al fine di liberare il campo dai batteri.
Liberato il dente dalla polpa infetta, per evitare recidive e problemi successivi, è importantissimo decontaminare perfettamente gli spazi interni al dente, rimuovendo la carica batterica presente che se non rimossa potrebbe colonizzare nuovamente la camera pulpare o i canali rendendo vana la terapia effettuata.
Per questo motivo il protocollo prevede l’irrigazione dei canali radicolari con soluzioni a base di ipoclorito di sodio. Tale procedura è possibile coadiuvarla con irradiazione di laser a diodo all’interno del canale per favorire una maggiore decontaminazione del sito grazie alla propagazione della luce, che spinge il prodotto liberando anche le zone periferiche, difficilmente raggiungili altrimenti. L’irradiazione, inoltre, non avendo limiti meccanici, è in grado di intervenire in profondità, con un grado di penetrazione della pulizia decisamente superiore ad altre metodologie.
Questo passaggio è di fondamentale importanza nella terapia endodontica, che preserverà la salute del dente da eventuali future aggressioni batteriche anche dall’interno. Il dente così trattato è pronto per essere sigillato con alcuni materiali di riempimento come guttaperca unita a cemento canalare. Tale sostanza è modellabile, ed è utile per inserirsi nel complesso sistema dei canali radicolari al fine di chiudere ermeticamente lo spazio liberato dalla rimozione di tessuto pulpare.
Una volta curato il dente è possibile procedere con la sua ricostruzione attraverso protesi, sia essa completa, per esempio attraverso la realizzazione di una corona, oppure parziale con intarsio. Questa procedura permette di mantenere inalterate le funzioni di masticazione del dente, la sua estetica e quanto più la naturale struttura orale del paziente.
I benefici dell’endodonzia sono dunque:
• Il salvataggio dei denti naturali: è possibile trattare infezioni o infiammazioni della polpa dentale, preservando il dente naturale e prevenendo l’estrazione.
• Eliminazione del dolore: I trattamenti endodontici sono eseguiti con anestesia locale, garantendo un’esperienza indolore per il paziente.
• Restauro della funzionalità e preservazione dell’estetica: L’endodonzia permette di conservare il dente naturale, mantenendo l’aspetto della tua dentatura.
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